悪い歯並びとは？種類や放置するデメリット、解決方法を解説

歯並びの良し悪しは、見た目だけではなく日常生活にも影響を与えます。悪い歯並びを放置していると、虫歯や歯周病になりやすくなり、消化器へ影響が出る可能性もあります。

一口に歯並びが悪いといっても、その状態は人によってさまざまです。歯並びの乱れが気になった場合は、正しい歯並びと比べながら、どのような点に問題があるのかを知ることが重要です。

この記事では、悪い歯並びの定義や種類、悪い歯並びを放置するデメリット、歯並びを改善させる方法について解説します。歯並びに悩んでいる方は、ぜひ参考にしてください。

そもそも歯並びが良いとはどのような状態なのでしょうか。

一般的に、以下のような条件を満たす場合、歯並びが良いとされています。

🔵歯列が左右対称になっている

🔵歯と歯が重ならずきれいに並んでいる

🔵歯が前後に乱れず一列になっている

🔵Eライン（エステティックライン）が整っている

つまり、これらの条件から外れるほど、歯並びが悪い状態であるといえるでしょう。

医学的には、歯並びが悪い状態は不正咬合と呼ばれます。不正咬合にはさまざまな種類があり、それぞれ原因や対処法が異なります。歯並びが気になった場合は、まず自分の状態がどの種類に当たるのかを把握することが大事です。

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悪い歯並びには、おもに以下の7つの種類があります。

1. 上顎前突（出っ歯）

2. 下顎前突・反対咬合（受け口）

3. 叢生（乱ぐい歯・八重歯）

4. 空隙歯列・正中離開（すきっ歯）

5. 開咬・オープンバイト

6. 過蓋咬合・ディープバイト

7. 歯槽性上顎前突・上下顎前突・下顎後退（口ゴボ）

それぞれの特徴や原因、影響などを解説します。

上の前歯が前に突き出している状態、いわゆる出っ歯は、医学的には上顎前突（じょうがくぜんとつ）と呼ばれます。

原因としては、指しゃぶりなどの悪癖のほか、顎の骨のアンバランスな成長などが挙げられます。原因に応じて、おもに以下の2つのタイプに分けられます。

出っ歯は見た目の問題だけでなく、唇が閉じにくい・口呼吸になりやすいなどの機能的な影響も出てしまいます。また、大人になってからも歯ぎしりや姿勢の悪さなどが要因となり、出っ歯の傾向が強まるケースもあります。

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下顎前突（したあごぜんとつ）・反対咬合は、下の前歯が上の前歯より前に出ている状態です。いわゆるしゃくれた印象となり、特に横顔のラインに影響が出るほか、噛む力のバランスや発音などの機能面にも影響が生じます。

下顎前突と反対咬合（受け口）は似ていますが、以下のような違いがあります。

下顎前突や反対咬合のおもな原因は、骨格性、歯性、機能性の3つに分けられます。

✔ 骨格性：顎の成長のバランスが上下で崩れていることや、舌の位置が低いことなど、遺伝的な原因の傾向で症状が表れる

✔ 歯性：顎の骨格には問題がなく、前歯の位置や傾きによって症状が表れる

✔ 機能性：舌の癖や口呼吸などの生活習慣が原因で症状が表れる

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叢生（そうせい）は、歯が生えるためのスペースが不足し、歯が重なったり前後にズレていたりする状態です。

叢生になると以下のようなデメリットが発生します。

🔴食べかすなどが溜まりやすく、虫歯や歯周病のリスクが高まる

🔴噛み合わせが悪いことで頭痛や肩こりなどが引き起こされる

🔴食べ物をしっかりと噛めず、消化器に負担がかかる

🔴顎に負担がかかり、顎関節症のリスクが高まる

叢生のおもな原因は、顎が小さいなどの理由で歯が並ぶためのスペースが不足し、重なり合って生えてしまうことです。加えて、遺伝の影響や乳歯の早期喪失、口呼吸などの日常的な癖が関係する場合もあります。

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空隙歯列（くうげきしれつ）や正中離開は、歯と歯の間に隙間がある状態を指します。食べかすが挟まりやすいほか、発音に問題が生じるなど機能的な不具合が生じる可能性もあります。

すきっ歯のおもな原因には以下のようなものがあります。

✔ 顎の骨に対して歯が小さい

✔ 歯の本数が先天的に少ない

✔ 歯周病の進行により歯の固定が弱くなる

✔ 舌癖や指しゃぶりなどの習慣がある

✔ 歯ぎしりや食いしばりを行なっている

原因に応じた適切な対処が求められます。

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開咬（かいこう）とは、噛んだ際に上下の前歯がしっかりと噛み合わず、隙間ができる状態です。

前歯に隙間があることで表情が締まりにくく、口もとにコンプレックスを感じるケースもあります。また、前歯で食べ物を噛み切れない、サ行やタ行の発音がしづらい、口呼吸になりやすいといったデメリットも生じます。

開咬のおもな原因は、骨格的に面長であることや歯を舌で押す癖、口呼吸、指しゃぶりなどです。歯列矯正で改善が見込めるケースもありますが、骨格的な要因が大きい場合、外科的な対応が必要になることもあります。

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過蓋咬合（かがいこうごう）は、噛んだ際に上の前歯が下の前歯へ過剰に覆いかぶさっている状態です。

特定の歯に負担がかかり続けるため、歯がすり減ったり、歯茎に炎症が出やすくなったりします。その結果、歯の寿命が短くなる可能性があります。

過蓋咬合のおもな原因としては、以下のようなものが挙げられます。

✔ 下顎骨の成長が不十分である

✔ 乳歯を早期に失い、ほかの歯が動いて永久歯が適切な位置に生えない

✔ 指しゃぶりや頬杖などの生活習慣がある

✔ 奥歯の高さが不足している、または前歯が大きい

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口ゴボとは、顔を横から見たときに鼻や顎の先よりも口もとが前に突き出している状態です。口ゴボに見える理由としては、以下のものが挙げられます。

✔ 歯槽性上顎前突：歯全体が前に傾いて生えている

✔ 上下顎前突：上下顎の骨が前に突き出している

✔ 下顎後退：上顎の位置は正しいものの下顎が後方に下がっている

顎の骨が通常よりも大きく成長する、前歯が前に傾いて生えるなど、遺伝的な要素が原因になることが多いのが特徴です。

口周りの筋トレや鼻呼吸の習慣化など、生活習慣の改善である程度ケアできることもあります。ただし、中等度～重度の口ゴボでは、セルフケアのみに頼ると歯並びが悪化したり、適切な治療のタイミングを逃したりする可能性があります。口もとが気になる場合、早めに矯正医へ相談することが重要です。

悪い歯並びによるデメリットは、見た目だけにとどまりません。デメリットを正しく知ることが、適切な治療へつなげるための第一歩です。

歯並びが悪いと細かい部分まで歯ブラシが届きにくくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。虫歯や歯周病は、口の中だけではなく全身の健康に影響をおよぼすこともあるため、早期の対処が重要です。

また、歯並びの乱れによって食べ物を噛む効率が低下すると、消化器への負担も生じかねません。さらに、顎への負担が増すことで、肩こりや頭痛などほかの部位の不調を引き起こすケースもあります。

口もとは顔全体の印象を左右するため、歯並びが悪いと見た目にも影響を与えます。笑顔に自信が持てなくなるなど、コンプレックスにつながることもあるでしょう。

また、歯並びの問題で口から息が漏れやすくなり、サ行などの発音がしづらくなることがあります。その結果、会話に対して苦手意識を持つなど、コミュニケーションや日常生活にも影響が出てしまいかねません。

基本的に、歯並びを自分で治すことはできません。歯並びを改善したい場合、矯正治療を検討する必要があります。

歯列矯正には、おもに以下の7種類の方法があります。

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悪い歯並びには以下のような種類があり、それぞれ原因や対処法が異なります。

● 上顎前突（出っ歯）

● 下顎前突・反対咬合（受け口）

● 叢生（乱ぐい歯・八重歯）

● 空隙歯列・正中離開（すきっ歯）

● 開咬・オープンバイト

● 過蓋咬合・ディープバイト

● 歯槽性上顎前突・上下顎前突・下顎後退（口ゴボ）

歯並びを改善したい場合、歯列矯正治療を検討するのが一般的です。方法にはさまざまな種類があり、見た目や生活のスタイル、症例に応じて適した方法が異なります。

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