矯正中にブラケットが外れた！再装着の料金が無料になる条件と対処法

矯正治療を受けていると、予想外のトラブルに見舞われることがあります。その一つが、ブラケットの脱離です。

突然外れると、「このまま放置しても大丈夫？」「再装着に費用はかかるの？」と不安を感じる方も多いでしょう。

この記事では、再装着が無料で行なえるケースと有料になるケースの違いをはじめ、外れた際の応急処置の方法や、日常生活でできる予防策まで詳しく解説します。

料金トラブルを防ぐために、知っておきたいポイントも紹介するので、ぜひ参考にしてください。

ブラケットの再装着にかかる費用は、歯科医院によって異なります。また、外れた原因や装置の状態によっては、追加費用が発生する場合も少なくありません。

ここでは、再装着の費用の目安のほか、無料で対応してもらえるケースと費用がかかるケースについて紹介します。

ブラケットの再装着は多くの場合、無料で対応してもらえますが、状況によっては数万円かかることもあります。費用体系は歯科医院によって異なるため、事前に確認しておくと安心です。

また、装置の素材によって金額に差が出る点にも注意が必要です。例えば、セラミック製のブラケットは見た目が自然な分、金属製よりも高額になる傾向があり、再装着の費用にも差が出ることがあります。

歯科医院によっては、患者の自己都合で装置を外すケースを想定して、再装着費用を設定しているところもあります。この場合、片顎（上顎か下顎のどちらか一方）で3～5万円程度の追加費用が発生することもあるため、事前に確認しておくとよいでしょう。

ブラケットの再装着費用が無料になるのは、治療費の中に修理費用が含まれている場合です。

歯科医院によっては、契約書や説明書に「ブラケットの再装着は無料で対応」と明記されていることもあります。不安な場合は、あらかじめ確認しておくと安心です。

また、再装着費用が別途設定されている歯科医院でも、日常生活で自然に外れた場合や、指示を守っていたのに外れた場合などは、無料で対応してもらえる可能性があります。

ブラケットの再装着に費用がかかるのは、装置を紛失・破損した場合や、患者さんの不注意で外れてしまった場合などです。

たとえ治療費に再装着費用が含まれている場合でも、装置そのものを再製作する際には別途費用が必要になることもあります。

また、自己都合で一時的に装置を外す場合も、再装着の際には追加費用が発生するのが一般的です。両顎の装置を外すと費用が高額になることもあるため、結婚式や成人式などのイベントを控えている場合は、事前に歯科医師と相談しておくことをおすすめします。

ブラケット再装着の費用トラブルを防ぐには、契約内容をしっかり確認しておくことが大切です。

例えば、治療費が総額制（トータルフィー制）で設定されている場合は、ブラケットの再装着費用が治療費に含まれていることが一般的です。一方、都度払い制の場合は、再装着のたびに費用が発生します（無料対応のケースを除く）。

ただし、総額制であっても、追加料金がかかるケースもあります。装置の破損や紛失など、患者側の事情による場合です。

治療が始まってから予想外の出費に慌てることがないように、「総額制の範囲はどこまでか」「どのような場合に追加費用が発生するのか」などを、契約前にしっかり確認しておきましょう。

万が一ブラケットが外れてしまった場合は、自己判断で放置せず、できるだけ早く適切に対応することが大切です。

ここでは、歯科医院へ連絡する際のポイントや、休診日などすぐに受診できないときの対処法について具体的に解説します。

ブラケットが外れた場合は、次回の受診日が近くても、すぐに歯科医院へ連絡してください。自己判断で放置すると、治療の進行に悪影響をおよぼすおそれがあります。

連絡するときは、次のような点をできるだけ具体的に伝えるとスムーズです。

• ・どの部分のブラケットが外れたのか
• ・いつ、どのような状況で外れたのか
• ・現在の状態（完全に外れているのか、ワイヤーにぶら下がっているのか、など）
• ・痛みや違和感の有無

これらの情報を伝えることで、歯科医師は状況を正確に把握し、受診や応急処置について的確な指示が出せます。

歯科医院が休診ですぐに連絡が取れない場合は、まずは応急処置をしましょう。

ブラケットが外れたまま放置すると、歯が元の位置に戻ってしまうなどして、治療期間が延びるおそれがあります。また、外れた装置が口の中の粘膜を刺激して、口内炎などのトラブルを引き起こすリスクもあります。

症状によっては、追加の治療や費用が必要になるケースもあるため、放置はせず、適切な処置をすることが大切です。そして、診療再開後にできるだけ早く歯科医院に連絡しましょう。

歯科医院をすぐに受診できない場合に備えて、ブラケットが外れた際の応急処置と処置後の注意点を確認しておきましょう。

ブラケットが歯の表面やワイヤーから完全に外れてしまった場合は、誤って飲み込まないよう注意しながら、そっと口の中から取り出しましょう。取り出したブラケットは清潔な水ですすいで唾液や食べかすなどを落として、ビニール袋や小さなケースなど衛生的な容器に入れて保管してください。

破損がなければ、ブラケットを再利用できる可能性があります。余分な費用をかけずに済むかもしれないため、捨てずに次回の診察時に必ず持参しましょう。

ブラケットが歯の表面から外れて、ワイヤーにぶら下がっている場合は、まず外れたブラケットの周囲を清潔にします。そのうえで、矯正用ワックスを使い、ブラケットとワイヤーをまとめて歯に固定しましょう。

この処置はあくまで一時的なもので、再装着の代わりにはなりませんが、ワイヤーやブラケットが口の中を傷つけるのを防ぐことができます。ただし、ワックスは口の中の水分で少しずつ溶けるため、必要に応じて処置しなおしてください。

矯正用ワックスは、装置による粘膜への刺激をやわらげる効果もあるため、口内炎などのトラブル予防にも役立ちます。矯正治療中は、万が一に備えて常に手もとに用意しておくと安心です。

矯正用ワックスで応急処置をしたあとは、食事にも気を付けなければなりません。

食べ物はなるべく軟らかいものを選び、硬いものや粘着性の高い食品は避けましょう。噛むときは、普段よりもゆっくり丁寧に噛むことを心がけ、できるだけ装置に負担がかからないようにしてください。強い力が加わると、装置のさらなる破損につながるおそれがあります。

また、口の中を清潔に保つために、食事の前にはワックスをいったん取り、食後に新しいものを付け直すことも大切です。

ブラケットは矯正治療の際に歯に接着して使用しますが、最終的に取り外すことを前提とした装置です。そのため、外れるのを完全に防ぐのは難しいものの、注意次第でリスクを減らすことはできます。

ここからは、ブラケットが外れるおもな原因と予防策について紹介します。

ワイヤー矯正中は、食事が原因でブラケットが外れることがあります。

特に注意したいのは、粘着性の高いもの（キャラメルやガムなど）や弾力のあるもの（グミや餅など）、硬いもの（ナッツなど）です。このような食べ物は接着部分に負担がかかりやすく、ブラケットが外れるリスクが高くなります。

ブラケットの脱離を防ぐには、このような食べ物をできるだけ避けるのが望ましいでしょう。やむを得ず口にする場合は、細かく切るなどして装置に余分な力がかからないようにしてください。

歯ぎしりや食いしばりの癖があると、歯に強い力がかかるため、ブラケットが外れることがあります。

奥歯がすり減っている、上下の歯が強く触れている感覚があるといった場合は、意識して上の歯と下の歯を離すようにしましょう。

また、ストレスが原因で無意識のうちに強く噛み締めているケースも少なくありません。リラックスする時間を設けて、心身の負担をやわらげることも大切です。

矯正装置を歯に取り付けた直後は、口の中に強い違和感を覚え、無意識のうちに舌や指で触れてしまうことがあります。こうした行為が続くと、接着部分に余計な力がかかり、ブラケットが外れる原因になります。

ただし、装置への違和感は次第に気にならなくなるのが一般的です。それでも触るのをやめられない場合は、周囲の人に協力してもらい、声かけなどをお願いするとよいでしょう。

歯磨きの際に力を入れすぎると、ブラケットが外れてしまうことがあります。また、歯磨きが不十分で、歯が汚れていたり虫歯ができたりすると、接着力が弱まり装置が外れやすくなります。

装置が付いていると歯磨きが難しく感じるかもしれませんが、力を入れすぎないように注意しつつ、丁寧に磨いて汚れを残さないようにしましょう。

毛先が届きにくい部分には、歯間ブラシやタフトブラシなどを適宜使用してください。うまく磨けない場合は、歯科医師に相談してブラッシング指導を受けましょう。

上下の歯を噛み合わせたとき、上の前歯が下の前歯をほとんど覆うほど噛み合わせが深いと、ブラケットが外れやすくなります。これは、上の歯が下の歯に取り付けたブラケットに接触しやすく、装置に余計な力がかかるためです。

もっとも、矯正治療が進むにつれて噛み合わせは徐々に改善されるため、外れるリスクは次第に減っていきます。

とはいえ、噛み合わせが深い方は、先に噛み合わせを調整する処置をしてからブラケットを装着してもらうとよいでしょう。

金属の被せ物やセラミック製の人工歯は、天然歯に比べてブラケットが外れやすい傾向があります。これは、被せ物や人工歯の表面と接着剤の相性が悪く、強い接着力を得にくいためです。

このような場合は、接着剤の種類を変更するか、歯の表面に特殊な処理をするなどして、ブラケットを取り付けるのが一般的です。

それでも頻繁に外れる場合は、矯正が終了するまでプラスチック製の仮歯に付け替えて治療を進めることもできます。

フッ素塗布は虫歯予防や歯質の強化に効果的ですが、矯正治療ではブラケットが外れる原因になることがあります。

これは、フッ素を塗布すると、歯の表面にあるエナメル質が酸に強くなり、エッチング（酸で歯の表面に細かなデコボコを付ける処置）が十分に進まなくなるためです。

そのため、フッ素が塗布されている歯にブラケットを装着する際には、エッチングの時間を通常より長めに設定するなど、接着力を確保する工夫が必要になるかもしれません。心配な場合は、フッ素塗布をしていることを事前に伝えておきましょう。

矯正治療中にブラケットが外れるのは、誰にでも起こりうるトラブルです。再装着の費用は、契約内容や外れた原因によって異なるため、どのようなケースで有料になるのかをあらかじめ確認しておきましょう。

ブラケットが外れた際は、まず歯科医院に連絡し、歯科医師の指示にしたがって適切に対処することが大切です。早めに対応すれば、治療への影響を最小限に抑えられます。また、ブラケットが外れやすくなる原因を理解し、日頃から予防を心がけることも大切です。

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